DIU causa infertilidade? O que a ciência realmente diz sobre engravidar depois da remoção
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DIU causa infertilidade? O que a ciência realmente diz
Se você usa DIU, já usou ou está pensando em colocar um, é natural se perguntar: isso pode atrapalhar minha fertilidade no futuro? A resposta curta é não. As evidências atuais mostram que o DIU, seja de cobre ou hormonal, não causa infertilidade permanente e a fertilidade costuma retornar rapidamente após a retirada.
O medo existe porque anticoncepção ainda é cercada por mitos, especialmente quando o assunto é fertilidade. Mas o que a literatura médica mostra é bem mais tranquilizador: o DIU funciona enquanto está em uso, não “desliga” a fertilidade para sempre.
Como o DIU funciona
O dispositivo intrauterino (DIU) é um método contraceptivo reversível de longa ação, conhecido como LARC. Existem dois tipos principais: o DIU de cobre e o DIU hormonal com levonorgestrel.
O DIU de cobre não tem hormônio. Ele altera o ambiente uterino e dificulta a movimentação e a sobrevivência dos espermatozoides, o que reduz a chance de fecundação.
O DIU hormonal libera levonorgestrel, que espessa o muco cervical, dificulta a passagem dos espermatozoides e afina o endométrio. Em muitas usuárias, a ovulação continua acontecendo.
DIU causa infertilidade?
A ciência disponível diz que não. Diretrizes e revisões clínicas mostram que o uso prévio de DIU não está associado a infertilidade de longo prazo, e a fertilidade após a remoção costuma voltar rápido.
A ACOG afirma que a volta da fertilidade após a retirada do dispositivo é rápida, e a Organização Mundial de Saúde (OMS) também informa que a fertilidade retorna imediatamente após a remoção.
Estudos observacionais com mulheres que retiraram o DIU para engravidar mostram altas taxas de concepção após a retirada, reforçando que o DIU não “gasta” a fertilidade nem cria um bloqueio permanente.
Quando pode parecer que foi o DIU
Se a gravidez demora a acontecer depois da retirada, o DIU geralmente não é a causa. Em muitos casos, o que aparece no consultório é outra variável atuando ao mesmo tempo: idade, reserva ovariana, endometriose, SOP, disfunções da tireoide, fatores masculinos ou alterações do ambiente vaginal e cervical.
Isso importa porque muitas mulheres atribuem ao anticoncepcional uma dificuldade que já vinha se desenhando silenciosamente. Em especial, sintomas como ciclos irregulares, dor pélvica, corrimento recorrente, sangramentos fora de hora ou dor na relação pedem investigação mais ampla.
Riscos reais do DIU
O DIU é muito seguro, mas nenhum método é zero risco. As complicações mais conhecidas são expulsão, perfuração uterina e, em situações específicas, infecção pélvica; ainda assim, os números absolutos são baixos.
Dados de coorte grande mostram que a perfuração uterina é rara, com incidência cumulativa baixa, embora possa ser um pouco maior em situações como pós-parto recente e amamentação.
O risco de doença inflamatória pélvica é especialmente baixo quando há triagem adequada para ISTs antes da inserção, e a literatura atual não sustenta a ideia de que o DIU, por si só, cause infertilidade via infecção na maioria das usuárias.
Gravidez ectópica e DIU
Outra confusão comum é achar que DIU “causa gravidez ectópica”. O quadro é mais preciso assim: o DIU reduz drasticamente a chance de gravidez no geral, e se uma gravidez acontece com DIU em uso, a proporção de ectópica pode ser maior do que em quem não engravidou com método nenhum.
Na prática, o risco absoluto continua baixo porque o DIU é extremamente eficaz para prevenir gravidez. Ou seja: ele não aumenta a chance total de engravidar fora do útero; ele reduz a chance de engravidar de forma muito importante.
Quanto tempo leva para engravidar depois de tirar o DIU?
Na maioria dos casos, a fertilidade volta logo após a remoção. Muitas mulheres ovulam no ciclo seguinte e algumas engravidam no primeiro mês depois da retirada.
Se o ciclo era irregular antes do DIU, o retorno pode parecer mais lento, mas isso não significa que o método tenha causado um dano permanente. O mais importante é observar se existem sinais de causa de base, como anovulação, inflamação vaginal recorrente, endometriose ou alterações hormonais.
Quando investigar
Vale procurar avaliação médica se você tentou engravidar por 12 meses sem sucesso, ou por 6 meses se tiver 35 anos ou mais. Se houver histórico de dor pélvica, corrimento recorrente, sangramento alterado, endometriose, SOP ou infecções prévias, a investigação deve começar antes.
Aqui entra um ponto que quase nunca é comunicado com profundidade: a fertilidade não depende só do útero. O microbioma vaginal, a presença de inflamação local e o equilíbrio da flora íntima também podem influenciar o ambiente reprodutivo e a qualidade do caminho até a concepção. A See Me ajuda justamente a investigar esse território com mais precisão.
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Em vez de assumir que “é só esperar”, você pode avaliar se existe algo tratável interferindo no seu conforto, no seu ciclo ou no seu plano reprodutivo. Informação boa reduz ansiedade, melhora decisão e evita desperdício de tempo.
FAQ
DIU hormonal causa infertilidade?
Não. As evidências e diretrizes atuais não mostram infertilidade permanente causada pelo DIU hormonal após a retirada.
DIU de cobre causa infertilidade?
Não. O DIU de cobre é reversível e a fertilidade tende a retornar rapidamente após a remoção.
Quanto tempo demora para engravidar após tirar o DIU?
Muitas mulheres conseguem engravidar no primeiro ciclo ou nos primeiros meses após a retirada.
O DIU aumenta o risco de infertilidade por infecção?
O risco de infecção pélvica relacionado ao DIU é baixo, sobretudo quando há triagem adequada para ISTs.
Se você quer entender se existe algo na sua saúde íntima interferindo na sua fertilidade, o Teste Vaginal See Me é um bom próximo passo para investigar com precisão, em casa e sem chute.
Referências bibliográficas:
World Health Organization. Intrauterine devices (IUDs). Fact sheet. 2026.
Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Long-Acting Reversible Contraception: Implants and Intrauterine Devices. Practice Bulletin No. 186. 2017.
Fassett MJ, Reed SD, Rothman KJ, et al. Risks of Uterine Perforation and Expulsion Associated With Intrauterine Devices. Obstet Gynecol. 2023.
Andersson K, Odlind V, Rybo G. Return to fertility after removal of a levonorgestrel-releasing intrauterine device and Nova-T. Contraception. 1992.
Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB. Return to fertility after IUD removal for planned pregnancy. Contraception. 1980.
D’Arcangues C, et al. The impact of intrauterine devices on subsequent fertility. Contraception. 2008.
Hubacher D. Copper intrauterine device use by nulliparous women and related fertility outcomes. Contraception. 2001.
FSRH. Intrauterine Contraception Guideline. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. 2023.
CDC. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2024
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